真空靜脈血液樣本的采集是對傳統采血方式的一次重大改進。由于是在全封閉系統下完成采血程序,因而從根本上排除了血液污染和交叉感染的可能性;
并且因其BD靜脈真空采血管結構簡單,使用方便,因而易于普及和推廣。但是市場上真空采血管品牌眾多,如產品質量欠佳可直接影響檢測結果。
防止BD靜脈真空采血管內的液體霉變
用于血凝和血沉的枸櫞酸鈉抗凝劑試管,生產時對環境及用于溶解的水要求相當高。如果工藝和生產環境不當,或所用的溶解水純度沒達到要求等,那么生產出來的產品在一段時間后試管內的枸櫞酸鈉溶液就會有絮狀物產生(長霉菌),從而造成檢驗結果失真。由于PET管有很好的疏水性,此類管子非特殊包裝,建議在三個月內用完。
除以上所述之外,肝素管和草酸鉀/氟化鈉管由于相對用量較少,在技術上也沒有什么特殊之處,在這里就不一一敘述。另外值得一提的是真空管受海拔高度影響,故高海拔地區應選擇高原型真空采血管。
影響BD靜脈真空采血管品質的幾大要素
自1937年發明真空采血管以來,產品在使用中不斷的日趨完善,在改革開放以后流入我國,九十年代部分醫院開始使用,現今國產的真空采血管己占醫療市場的主導地位。高品質的國產真空采血管逐步替代進口同類產品,部分品牌如CDRICH®、IMPROVACUTER®等己全面進入市場。BD靜脈真空采血管日漸普及,逐漸的代替注射器采血的方式,更加規范了采血技術,提高了檢測標本質量與速度。
真空采血管是標本的收集管,也是檢測管。采血管內的定量真空給采血過程提供動力,并且實現定量采集。真空度的設定是否準確,對檢測結果會有較大的影響。下面是影響真空度的幾個主要因素:
1)環境大氣壓:海拔越高采血量越小。
2)環境溫度:溫度越高,真空度越低,采血量越少;相反,溫度越低,采血量越多。
3)產品儲存時間:一般來說,儲存時間越長,采血量越少,這主要是采血管的試管及其密封件發生真空泄漏的原因。
4)患者的個體差異(如靜脈壓、血液黏度、血管狀態等):比如病人過度緊張、化療病人的血液粘稠度偏高以及血管硬化等都可能造成采血量不準。
5)采血技術、配套采血針類型:例如針型的選擇、采血終點的判斷、靜脈穿刺部位的選擇等等,如果處置不當也會造成采血量不準。